Trong số này, độc giả Vũ Thường có thắc mắc: “Thưa bác sĩ, theo một số tài liệu vắcxin, viêm gan B cần tiêm trong bảy ngày sau khi sinh để phát huy tác dụng lớn nhất. Vắcxin viêm gan A thì chỉ cần tiêm trước khi hết năm thứ nhất. Vấn đề là chữ “phát huy tác dụng tốt nhất” phải được hiểu như thế nào? Có tức là nó sẽ có tác dụng kể cả khi mẹ có viêm gan B hay chỉ như vậy mới sản xuất kháng thể chống viêm gan B sau này một cách hiệu quả? Nếu chích ngừa viêm gan B 24 giờ sau sinh chỉ có ý nghĩa chống lây nhiễm cho con từ mẹ, thì vững chắc hàng triệu bà mẹ sẽ không tiêm vắcxin ngay sau khi sinh cho con mình! Vì đối với trẻ lọt lòng, ai cũng hiểu là một ngày đối với hệ miễn nhiễm của trẻ là cả một bước tiến dài. Vắcxin không phải là thuốc nhưng lại mang rủi ro như các loại thuốc. Bản thân các nhà sản xuất vắcxin cũng chẳng thể cam kết khi tiêm vắcxin thì 100% sẽ không bị nhiễm bệnh”. Thắc mắc của bạn đọc được BS Trương Hữu Khanh, trưởng khoa nhiễm bệnh viện Nhi Đồng 1 – TP.HCM đáp như sau: “Vắcxin ngừa viêm gan B nên tiêm sớm nếu bà mẹ không biết có mang virút gây viêm gan B hay không. Như tôi trả lời trong bài phỏng vấn của Sài Gòn Tiếp Thị, điều hiểm nguy nhất của viêm gan B là bà mẹ có virút sẽ lây cho con mình trong lúc chăm chút và cho bú trong năm trước tiên, và khi bị lây, bé sẽ có tiên đoán rất xấu. “Phát huy tác dụng tốt nhất” cần được hiểu là chích càng sớm thì trẻ càng có nhiều khả năng được bảo vệ, vì vừa sinh ra trẻ đã có thể bị virút tiến công từ việc bú mẹ. Nếu xét nghiệm cho mẹ phải thực hành theo các bước và tùy kết quả xét nghiệm để có cách ngừa, xử lý khác nhau: – Chưa bị nhiễm, mẹ phải sinh hoạt cẩn thận vì nếu không may bị nhiễm virút viêm gan B trong lúc mang thai thì khả năng lây sang con cao hơn nhiều khi bị nhiễm đang ổn định. – Nếu có kháng thể (do đã chích ngừa hay do bị nhiễm rồi tự hết) thì tương đối an toàn nhưng còn tùy thuộc lượng kháng thể của mẹ là bao nhiêu. – Nếu không may bị nhiễm, con phải được chích ngừa trong 24 giờ đầu, càng sớm càng tốt. Thậm chí người có khả năng tài chính còn phải tìm mua một loại kháng thể chống virút viêm gan B chích ngay sau sanh, và sau này người ta còn cho bà mẹ uống thuốc chống virút để bảo vệ con. Thành ra, nếu có khả năng kinh tế, người mẹ nên tiếp cận nơi có điều kiện y tế tốt. Điều chúng ta mong muốn là tỷ lệ viêm gan B trong dân số giảm xuống dưới 2%, và điều này chỉ làm được khi chúng ta làm tốt chương trình tiêm chủng viêm gan B trong 20 năm. Còn viêm gan A thì chờ bé lớn sau một tuổi rồi chích ngừa, vì bệnh này lây qua đường ăn uống và điều đặc biệt là virút viêm gan A tiến công trẻ phần nhiều chỉ làm trẻ ỉa chảy thôi”. Phan Sơn (ghi)
|